様式第５号（第８条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

宮古島市長　　　　　　　殿

申請者
　住所（所在地）　　　
　氏名（法人・団体名）
　代表者氏名　　　　　　　　　　　印　

エコアイランド宮古島市民プロジェクト支援助成金廃止申請書
　
年　月　日付け宮古島市指令第　　号をもって交付の決定を受けたエコアイランド宮古島市民プロジェクト支援助成金について、廃止をしたいので、エコアイランド宮古島市民プロジェクト支援助成金交付要綱第８条第３項の規定により、次のとおり申請します。

１　廃止日

２　廃止の理由